脐带异常及其处理方法

什么是脐带

脐带的一端会连接在胎儿脐轮，另一端会连接在胎儿盘胎面，通常情况下一般正常长度是30cm-70cm，是连接胎儿与母体的桥梁，气体，营养物质和代谢物质都是需要通过脐带来运输的，脐带异常的话一般是指脐带缠绕，脐带过短，脐带过长，脐带扭转，脐带打结等。

脐带异常的原因

如果脐带过长或者羊水过多胎儿偏小以及胎动比较频繁的时候就会容易导致脐带缠绕，然后胎儿会穿过脐带然后形成真结;如果是脐带脱垂比较多发生在胎先露部不能衔接的时候

脐带异常包括脐带打结（脐带真结合脐带假结）、脐带缠绕(缠绕颈、缠绕肢、缠绕体)、脐带过短、脐带过长、脐带脱垂、等等

脐带异常早期的症状

脐带过短（一般是指小于30厘米），会使产程延长;

脐带过长（会缠绕颈部或者脐带打结）;

脐带缠绕可让胎露部下降受阻（产期延长，胎儿宫内窘迫）;

脐带打结如果是真结（会影响胎儿血液的循环，可能会让胎儿**或者生长缓慢）;

脐带先露和脐带脱垂（脐带受压会让胎儿死在宫内）

脐带护理

孕妇可以做自我监护，计数胎动。一般正常的胎动是一天50到200次，但是范围波动较大，每个孕妇都有自身的规律。

如果脐带绕颈已经对胎儿造成宫内窘迫的时候，胎动会出现比较明显的变化。胎动偏多可能是早期缺氧造成的，晚期胎动次数减少。孕妇应该多注意自己的胎动规律和变化，如果发觉有异常一定要及时去医院。

如果有发生脐带绕颈的孕妇，如果在12个小时之内胎动少于10次，或一天之内胎动数减少百分之五十以上，就可能患有严重的胎儿宫内窘迫，宝宝可能会有生命危险，要立马去医院

脐带异常的治疗

1、脐带异常的话要避免胎膜早破，（头部发现脐带先露就一个立马剖腹抢救胎儿）

2、脐带异常先露部有些高或者胎位不正的话（临产之后要多卧床休息，胎膜破应该听胎心然后做出各种必要的检查）

如发现脐带脱垂应该立马进行抢救（宫口开大程度决定抢救措施），抢救措施：

1. **口如果全开有胎心，可以用**手术助产，

2. **口如果没有开完（超过5cm），采膝胸卧式或者抬高臀部，把先露出来的部位向上推，不要让压迫脐带，然后在无菌的操作下，把脱脐带送进宫腔里面，然后可以听胎心音（如果好估计脐带是不会脱垂了），

3.如回纳失败或者宫口开大连3cm都没有的话回纳困难特别是比较好的次生产的妇女，为了挽救宝宝，应该立马剖腹生产，在准备的过程中要注意不能压到脐带

4.在这个处理过程的时候要记得给产妇吸入氧气，静脉推注三联，用来改善胎儿缺氧（剖腹产之前还要再听一次胎心）

5.如果胎儿死了等正常生产然后处理。